Bleeding while pregnant_S

דימום בהריון – מה הסיבות לכך ומתי חשוב להיבדק

כ20% מהנשים מדווחות שחוו דימום או הפרשות חומות בהריון, ב-12 השבועות הראשונים להריון. זה יכול לקרות מרגע ההשתרשות ועד סוף ההריון. בכל מקרה של דימום בהריון, חשוב שתיגשי להתייעץ עם רופא/ה. ייתכן שמדובר בהשתרשות של העובר. אך לעיתים תסמינים של דימום בתחילת הריון או הרגשה של מחזור בהריון, עלולים להעיד על סיבוכים או על מצב המסכן אותך או את העובר.

דימום בהריון מופיע מקשת סיבות - ייתכן שמדובר בתופעה של דימום השתרשות, כלומר- סימנים המעידים על הריון או השתרשות של העובר. מנגד, ייתכן שהדבר מצביע על הריון חוץ רחמי, הריון כימי או מצבים אחרים הדורשים טיפול מידי. חשוב שתשימי לב לתסמינים נוספים, המלווים דימום בהריון כדוגמת: כאבי בטן תחתונה, חולשה או תשישות.

בכל מצב של דימום בהריון, גם אם מדובר במצב של דימום השתרשות, או במצב של כאבי מחזור בהריון, חשוב שתפני לצוות הרפואי כדי לשלול חשש לסיבוכים ולאבחן את מקורו. הקפידי לתאר לרופא/ה את מצבך הכללי: האם את סובלת מבחילות, סחרחורות, בעיות במערכת העיכול או חולשה. הסבירי את מצב ההריון - החל ממועד ההתעברות המשוערת ועד לפירוט תסמינים נוספים שאת חשה. כל פרט יכול לעזור בהערכה הכללית ועל אופי הבדיקות ומהלך הטיפול.

הגורמים השכיחים למצב של דימום בהריון או הפרשות חומות בהריון

הגורם המרכזי למצב של דימום בהריון הוא דימום השתרשות, המופיע בחודשים הראשונים. דימום בתחילת הריון קורה במצב בו הביצית המופרית מושרשת ברירית הרחם. יש נשים שמתארות מצב של דימום השתרשות כמו הרגשה של מחזור בהריון, עם הפרשות חומות בהריון.

סיבה שכיחה נוספת היא פוליפ בצוואר הרחם (גידול לא מזיק בצוואר הרחם), שסבירותו לדמם גבוהה יותר במהלך ההריון, עקב רמות גבוהות יותר של אסטרוגן. זה עלול להתרחש בעקבות מספר גדול של כלי דם ברקמה סביב צוואר הרחם. כתוצאה מכך, מגע עם אזור זה,  במהלך קיום יחסי מין או בדיקה גינקולוגית, עלול להוביל למצב של דימום בהריון.

גם בדיקת אולטרסאונד בנרתיק, זיהום בצוואר הרחם או מאמץ מוגזם עלולים לגרום לתופעה של דימום בהריון או למצב של הפרשות חומות בהריון.

הריון כימי או הריון חוץ רחמי, עלולים גם הם לבוא לידי ביטוי בדימום או הפרשות חומות בהריון. מה ההבדל בין השניים?

הריון כימי הנו מצב בו הבטא חיובית אבל בבדיקת האולטרסאונד מגלים כי בפועל, אין עובר. זהו מצב שכיח, בו מתקיימת הפלה בשלבים מאוד מוקדמים של ההריון, לעיתים כאשר האישה לא מודעת לכך שהיא נקלטה.

הריון חוץ רחמי קורה כאשר הביצית שהופרתה, מתחלקת בחצוצרה או בשחלה, מבלי להגיע לרחם. ישנם מקרים של הריון אקטופי - מצב בו הביצית מתחילה להתחלק בבטן. כך או כך, ייתכן שמדובר במצב שאינו תקין ודורש טיפול מידי.  

בנוסף, דימום בשלבים מאוחרים של ההריון עלול להעיד גם על הפרדות שליה או כאשר השליה מכסה את צוואר הרחם.

סימני אזהרה למצב מסוכן של דימום בהריון

בכל מקרה, במצבי דימום בהריון, מומלץ שתפני לצוות הרפואי. גם דימום בתחילת הריון או דימום השתרשות עלולים להי��ת מסוכנים לך או לעובר. חשוב שתכירי את הסימנים שעלולים להעיד על מצב חירום בזמן דימום:

  • דימום כבד מאוד כמו מחזור בהריון
  • כאב בטן חמור או כאב בכתף
  • חום או צמרמורת
  • סחרחורת או התעלפות
  • ריח יוצא דופן מהנרתיק
  • דימום במחצית השנייה של ההריון

בדיקות שכיחות במקרה של דימום בהריון

  • בדיקה גניקולוגית - נועדה לתת לך מידע על גודל הרחם שלך ועל הדימום. הבדיקה נמשכת מספר דקות ועלולה לגרום לאי-נוחות קלה.
  • בדיקות דם -נועדה לאבחן את רמת ההורמונים בדם.
  • בדיקת אולטרסאונד - הסריקה אורכת כ-15 עד 20 דקות. לפני הבדיקה ובמטרה לאפשר לרופא/ה לקבל את המידע בצורה הכי טובה, חשוב שתמלאי את שלפוחית השתן שלך.

 

לכי להיבדק בכל מצב בו את מגלה דימום בהריון או הפרשות חומות בהריון, גם אם מדובר בכמה טיפות בלבד ובמצב של דימום השתרשות או של מחזור בהריון. שימי לב במיוחד לדימום דמוי המחזור החודשי, שעלול להעיד על מצב של סיבוכים בהריון, כדוגמת הריון חוץ רחמי. זכרי - אם יש ספק - אין ספק.

בנוסף אולי תאהבו את: