מאת ד"ר ישראל הנדלר

את מסתכלת על רגליך, ונראה לך שהן שייכות למישהו אחר... הן אפילו מזכירות לך את רגליה של פיונה, הנסיכה מהסרט 'שרק'. ייתכן ותרגישי נפיחות ברגליים בהריון, וגם באזור הידיים והפנים. כנראה שמדובר במצב של בצקות ברגליים בהריון, תופעה אופיינית לתקופה זו. חשוב שתכירי מהם הגורמים לתופעה של בצקות ברגליים בהריון, מתי היא מתרחשת, כיצד ניתן לצמצם אותה, ומתי זה הכרחי לגשת לרופא/ה.

בצקת בהריון - מה זה ואיך ניתן לזהות?

בצקות ברגליים בהריון הנן תופעה שכיחה אצל 30% מהנשים בהריון, האופיינית בדרך כלל לטרימסטר השלישי ולקראת הלידה. תסמיני בצקות ברגליים בהריון כוללים: נפיחות באזורים שונים בגוף, בעיקר באזור הפנים, כפות הידיים, כפות הרגליים, ובאזור השוקיים.

למה זה קורה?

במהלך ההריון, הגוף מייצר כ 50% יותר נוזל דם ונוזלי הגוף, זאת במטרה לענות על הצרכים של התינוק המתפתח, לרכך את גוף האישה, ולהכין את מפרקי האגן והרקמות לקראת הלידה. הנוזלים הנוספים מהווים כ -25% ממשקל הנשים במהלך ההריון. הורמון הפרוגסטרון שעולה בתקופת ההריון משפיע על הרפיית שרירי דופן כלי הדם, והרחם שגדל לוחץ על הורידים הגדולים, שעוברים באזור האגן. עקב כך ישנו תפקוד ירוד בחזרת הדם כנגד כוח הגרביטציה מהרגליים ללב, ונוצר מצב של התרחבות ורידים. מצב זה עלול לגרום גם לתופעה של בצקות בהריון וגם בצקות ברגליים בהריון.

מתי מתרחשות בצקות בהריון?

בצקות בהריון עשויות להופיע בכל שלב במהלך ההריון. לרוב הן יופיעו בטרימסטר השלישי ולקראת הלידה.

לנשים הרות רבות יש בצקות בהריון, דבר שיכול לבוא לידי ביטוי בנפיחות ברגליים ובקרסוליים, תופעה נורמלית לחלוטין. עם זאת, ישנן פעמים שנפיחות עלולה להצביע על תהליך רציני יותר.

מתי חשוב לגשת לייעוץ רפואי?

שימי לב! בצקות בהריון, בדרגות שונות, הנן תופעה שכיחה.  עם זאת חשוב ליצור קשר עם הרופא/ה או הצוות שמלווה את ההריון בכל מקרה של נפיחות פתאומית, או במקרים הבאים:

  • נפיחות ברגליים או בקרסוליים בתחילת היום, ללא שיפור ניכר במהלך מנוחה

  • הפנים או הידיים נפוחות

  • הנפיחות הולכת וגדלה ולא דומה למה שהיה עד כה

  • לחץ דם גבוה בנוסף לבצקות בהריון – סימנים שעלולים להעיד על רעלת הריון!

  • כאבי ראש או טשטוש ראייה או הרגשה כללית רעה בנוסף לבצקות, עלוליםגם הם להעיד על רעלת הריון

  • רגל אחת נפוחה יותר מהשנייה, תופעה העלולה להצביע על בעיה חמורה יותר הקשורה לאחד הוורידים שלך, כגון פקקת ורידים עמוקים

 לרוב בצקת בהריון הנה נורמלית, ויכולה להימשך גם אחרי הלידה. יחד עם זאת, אם את מודאגת מדבר שנראה קטן או לכאורה חסר משמעות, אל תחכי ותמיד העדיפי לדבר עם הרופא/ה שלך או עם הצוות הרפואי המלווה את ההריון.

גורמים נוספים העשויים להשפיע על הופעת בצקות ברגליים בהריון, ועל נפיחות ברגל:

  • מזג אוויר חם

  • עמידה ממושכת

  • פעילות ממושכת

  • תזונה דלה באשלגן

  • רמה גבוהה של קפאין

  • רמה גבוהה של נתרן

  • גנטיקה ונטייה משפחתית להתפתחות בצקות ודליות ברגלים

  • שינויים הורמונליים

  • בעיות ברצפת האגן על רקע הריונות ולידות קודמים

  • עלייה מוגזמת במשקל במהלך ההריון

איך להוריד נפיחות ברגליים?

מה ניתן לעשות כדי לטפל בתופעה של בצקות ברגליים בהריון? ניתן לצמצם תופעה של בצקות בהריון על ידי:

  • שתייה מרובה של מים (2 ליטר ביום ויותר)

  • צריכת מזונות עשירים באשלגן, כגון בננות, פירות, ירקות, דגים ועוף,

  • צמצום צריכת נתרן והימנעות מקפאין

  • טיפול בעודף משקל

  • הימנעות מעמידה ממושכת

  • שינה על צד שמאל שלך, במטרה לסייע לדם לחזור ללב

  • צמצום זמן השהות במזג אוויר חם

  • מנוחה עם רגליים מורמות, תוך תנועה של כפות הרגלים

  • שימוש בנעלים נוחות והימנעות מעקבים גבוהים

  • תמיכה באמצעות גרביונים להריון או גרבים אלסטיות

  • לבישת בגדים רפויים סביב אזור פרקי הידיים או הקרסוליים

  • הקפדה על הליכה או שחייה - יכולה לעזור לך לשמור על פעילות מחזור הדם שלך

  • עיסוי ורפלקסולוגיה באישור רופא/ה בלבד

  • פיזיותרפיה לרצפת האגן

בצקות ברגליים בהריון- מתי זה עובר?

בדרך כלל בצקות בהריון חולפות תוך מספר שבועות, מרגע הלידה, ואצל נשים אחדות גם בתוך כמה ימים.

בצקות ברגליים אחרי לידה

ברוב המקרים, בתוך שבוע או קצת יותר, יגיע איזון הורמונלי בגוף, הנוזלים העודפים יצאו עם השתן והנפיחות תרד וכך גם הבצקות. עם זאת, ישנם מצבים בהם הנפיחות לא תרד ואף יופיעו בצקות אצל נשים שלא סבלו מהתופעה במהלך ההריון. מדובר בשינויים הורמונאליים שייתכנו גם אחרי הלידה. יתרה מכך, פעמים רבות בימים הראשונים לאחר הלידה נוצרות בצקות או מחמירות בצקות קיימות. בדרך כלל מדובר בתופעה נורמלית, שאמורה  לחלוף כעבור כשבוע.

ומה עם תרופות סבתא?

יכול להיות, שאם היית שואלת את סבתא על בצקות ברגליים בהריון, היא הייתה ממליצה על כמה דברים לטיפול בתופעה של בצקות ברגליים בהריון: הנחת עלים של כרוב על האזור הנפוח, או מלפפון ותפוח אדמה, הרמת הרגליים כדי שיהיו גבוהות מהגוף, הליכה מידי יום וצריכת ביצים. לפי עצת הסבתות, ניתן גם ליהנות מאמבטיה חמה ובה צמחי מרפא כמו: לוונדר, קמומיל או רוזמרין.

בצקות בהריון ונטורופתיה

הנטורופתיה מציעה תרופות טבעיות, שמטרתן להפחית את כמות הנוזלים העודפת, המצטברת בגוף במהלך ההריון. קיימים מגוון צמחי מרפא (רמדיות) לטיפול בתופעה של בצקות בהריון לדוגמא: עלי סרפד, ציפורן החתול, תה ירוק ועוד. עדיף להשתמש באישור רופא/ה בלבד.

תרגילים שיעזרו לך לנסות להפחית מצב של בצקת בהריון

במטרה להקל מעט על מצב של בצקות בהריון, ובאישור רופא/ה בלבד, את יכולה לנסות  לבצע תרגילים להפחתת הנפיחות בקרסוליים.

להלן שני תרגילים לדוגמה:

  • כופפי ומתחי את הרגל מעלה ומטה כ - 30 פעמים

  • סובבי כל רגל במעגל 8 פעמים בכיוון אחד ו 8 פעמים לכיוון השני

ייתכן שמצב של רגליים נפוחות בהריון, מעיד על המועד הקרב של הלידה. אם את לא בטוחה או לא זוכרת, את מוזמנת להיכנס לדף מחשבון הריון שלנו. במידה ואת סובלת מתופעות נוספות, חשוב שתדעי מה אופייני לכל שבוע של ההריון בלחיצה>>  דף שבועות הריון. אם טרם החלטתם על שם, תוכלו להעזר במאמרים שלנו בנושא שמות לבנים ושמות לבנות עם מגוון עצום של אפשרויות.

ד"ר ישראל הנדלר הוא סגן מנהל המערך המיילדותי שיבא, מומחה למיילדות הריון בסיכון ואולטראסאונד מיילדותי

האמור לעיל אינו מחליף ייעוץ רפואי של רופא/ת הנשים או המשפחה שלכם. יש לבדוק ולוודא את ההמלצות לעיל והרלוונטיות שלהן לנשים ההרות ולתינוק החדש.