מתי מתחילים גזים אצל תינוקות, ואיך מטפלים בקוליק?

הופעת גזים אצל תינוקות, עלולה להיות מלחיצה ומתסכלת עבור ההורים. לפעמים גזים אצל תינוקות מלווים בבכי וייתכן אפילו שמדובר בקוליק: גזים אצל תינוקות הגורמים לבכי מתמשך, עם דגש על תינוקות בריאים מתחת לגיל שלושה חודשים, הבוכים בכי חזק, רצוף ומתמשך, לעיתים יותר משלוש שעות ביום, במשך יותר משלושה ימים בשבוע. המשיכו לקרוא כדי להבין מתי מתחילים גזים אצל תינוקות, למה זה קורה, ולקבל מידע נוסף על 'קוליק תינוקות'?

מה גורם לתופעה של גזים אצל תינוקות?

ישנם מספר גורמים להתפתחות התופעה שעלולה לגרום לבכי הבלתי פוסק בשל כאב בטן לתינוק, כבר מהימים הראשונים:

• המזג של התינוק.

• יכולת ההסתגלות לעולם שמחוץ לרחם.

• חיידקים במעיים.

• אלרגיה לחלב, שעלולה לגרום למצב של כאבי בטן אצל ילוד בן שבוע, וגם לתופעה של כאבי בטן אצל תינוקות גדולים יותר.

• בליעת אוויר תוך כדי בכי.

• גירויים חיצונים כמו: אורות גבוהים, רעש חזק וגורמים סביבתיים נוספים, המשפיעים על יכולת הוויסות של מערכת העצבים, דבר שעלול להשפיע גם על מערכת העיכול.

מתי זה מתחיל ועד מתי אמור לסבול התינוק מגזים?

התופעה מתחילה בדרך כלל כשבוע - שבועיים אחרי הלידה ולקראת גיל חודש. אם שאלתם את עצמכם: 'עד איזה גיל נמשכים גזים אצל תינוקות?' ברוב המקרים, זה יעבור עד גיל שלושה חודשים.

מהם הסימנים שיכולים להעיד על גזים?

תינוקות (עדיין) לא יודעים לדבר, ולכן חשוב שתדעו איך נראה תינוק שסובל מגזים (בניגוד לעצירות אצל תינוקות), ומהם הסימנים שעלולים להעיד על התופעה כגון:

• גיהוקים.

• נפיחות בבטן.

• בכי.

• בטן נוקשה.

מי נמצא בסיכון לסבול מתופעה של גזים אצל תינוקות?

כולם! כל התינוקות נמצאים בסיכון שווה. במחקרים שנערכו בנושא, לא נמצאו גורמי סיכון אשר מייחדים תינוקות הסובלים מגזים. משערים כי הנקה מפחיתה את התופעה, דבר שלא הוכח באופן חד משמעי. גזים אצל תינוקות הם גם הסיבה השכיחה ביותר לקוליק. כחמישית מכל התינוקות סובלים מכך. אין הבדל בין תינוקות בנים ובנות, כשמדובר על קוליק אצל תינוקות, וגם לא בין תינוקות יונקים לבין תינוקות שמוזנים באמצעות תמ"ל. לעיתים נדירות, משויכת התופעה לאלרגיה לחלבון פרה, או לרגישות אחרת במעי. מאחר ולא ניתן לאבחן זאת, מדובר על ספקולציות בלבד.

מה זה קוליק אצל תינוקות?

זוהי בעצם הצורה החמורה של גזים אצל תינוקות. אז מה ההבדל? כאמור, תופעה של גזים קיימת במידה כזו או אחרת אצל כל התינוקות. כאשר זה נמשך אצל תינוק בריא שגילו 3 שבועות ויותר, מעבר ל - 3 שעות ויותר מ - 3 ימים, זוהי הגדרה של קוליק. מדובר על התקפי בכי אינטנסיביים וקולניים, עם קושי להרגיע את התינוק. פרקי הבכי מתחילים בדרך כלל בין השבוע השני לרביעי לחייו של התינוק, ויכולים להתרחש במשך היום או הלילה, לרוב בשעות אחר הצהריים, משעות הערב ועד חצות.

מה גורם לתופעה של קוליק אצל תינוקות?

המומחים אינם בטוחים מהו הגורם המרכזי ויחד עם זאת, ישנם כמה הסברים אפשריים:

• מערכת העיכול של התינוק עדיין מתפתחת, דבר שעלול לגרום לאי-נוחות, אותה מביע התינוק באמצעות בכי. למעשה, קוליק הינו הבכי, שנובע מגזים הנוצרים ממערכת עיכול שאינה בשלה.

• תופעה של ריפלוקס.

• גזים קשים אצל תינוקות יכולים לגרום להיווצרות אוויר עודף, שגורם לתחושה לא נעימה.

• בליעת אוויר מרובה בזמן בכי או כשאין שחרור מספיק של אוויר בזמן הגיהוק, אחרי האוכל.

• מחקרים מסוימים מראים גם כי רגישות למזון (שהתינוק חשוף לה בעת ההזנה בחלב אם או באמצעות תמ"ל) או חשיפה לעישון טבק, יכולים לגרום לתופעה.

התסמינים

טבעי שתהיו מוטרדים ותנסו להבין האם מדובר בבכי כתוצאה מתופעה של קוליק או כל דבר אחר, שעלול להפריע לתינוק.

להלן כל הסימנים שזה אכן זה:

• התינוק מותח את רגליו או מקפל אותם לכיוון הבטן.

• מקשית את גבו בזמן הבכי.

• מנפנף בזרועותיו וברגליו בזמן הבכי.

• פניו סמוקות או אדומות כשהוא בוכה. מאגרף את כפות ידיו כשהוא בוכה.

• בטן נפוחה תוך שחרור כמות גדולה של גזים.

• כאמור, בכי של כמה שעות ביום, ללא סיבה הנראית לעין, במיוחד בין שעות אחר הצוהריים לחצות.

מתי צריך לפנות לרופא/ה?

ישנם מקרים בהם הבכי ממשיך ונראה ששום דבר לא עוזר. ייתכן שזה הזמן לפנות לרופא/ה. הצוות הרפואי יוכל לוודא שאכן מדובר בתופעה של קוליק אצל תינוקות, או למצוא גורם אחר לבכי האינטנסיבי.

חשוב לפנות לעזרה רפואית במקרים הבאים:

• כאשר הבכי נשמע צורם או בעל צליל שונה מהרגיל.

• במצב בו שפתיו של התינוק או עורו, מקבלים גוון כחלחל כשהוא בוכה.

• תינוק שמקיא ללא הפסקה או מאבד ממשקלו.

• תינוק שמשלשל, או במקרה שגיליתם דם בצואה.

• תינוק שאוכל פחות, או שמספר החיתולים הרטובים קטן מהרגיל.

• קושי במציצת הבקבוק או בזמן האוכל.

• עצבנות יתר המתגברת עם כל מגע.

• שינוי בקצב הנשימה.

• נמנום עד שינוי בהכרה.

כיצד מאבחנים קוליק?

האבחנה מתקיימת על דרך שלילת גורמים אחרים, בחינת ההיסטוריה הרפואית ובדיקה גופנית. במסגרת זו, יציג הצוות הרפואי שאלות כמו: כמה זמן ובאיזו תדירות הילד בוכה? האם ישנו טריגר לבכי? והאם קיימים אמצעים להרגעת התינוק? ייתכן שתתבקשו לערוך בדיקות דם או בדיקות הדמיה אחרות, במטרה לבדוק כיוונים נוספים.

איך ניתן להרגיע את התינוק הסובל מתופעה של גזים או קוליק?

בשני המקרים, הורים רבים מרגישים חסרי אונים ומבולבלים. התחושה היא שלא תמיד יודעים איך לעזור ולסייע. אל דאגה, ישנן כמה שיטות שיכולות להפחית או למנוע את הבכי, רגע לפני שהוא מתחיל.

מחקרים מראים שהחזקת התינוק וריבוי מגע של עור לעור בשבועות הראשונים של חייו, יכולים להמעיט את משכם של התקפי בכי אצל תינוקות, עם דגש על שימוש במנשא.

טיפול בגזים לתינוק או בקוליק כולל גם:

• האכלת התינוק בכל פעם שנראה שהוא רעב, ולא בהכרח על פי לוח זמנים קבוע ונוקשה.

• הרמת התינוק להוצאת אוויר (גרעפס) אחרי כל האכלה. לשם כך, החזיקו אותו כשראשו מעל הכתף שלכם וטפחו בעדינות על גבו.

• תנוחת נמר על העץ. מדובר באחת התנוחות הפופולאריות והאהובות על ההורים ועל התינוק. מניחים את התינוק על האמה כשפניו כלפי מטה, וידכם מחזיקה את בטנו. באמצעות היד השנייה ניתן להעניק לגופו תמיכה בפלג הגוף התחתון. באמצעות כרית כף היד לוחצים בעדינות על הבטן במטרה להפחית מתח ולאפשר לבטן להתכווץ ולשחרר, דבר אותו היא אמורה לעשות באופן טבעי.

• הצעת מוצץ להרגעה, עוד לפני שהבכי מתחיל.

• בזמן הנקה או האכלה מבקבוק, הושבת התינוק כשראשו גבוה ככל האפשר, כדי למנוע ממנו לבלוע בועות אוויר. חשוב גם להימנע ממצב של האכלת יתר.

• אם אתם מזינים את תינוקכם מבקבוק, החליפו את סוג הבקבוק או הפטמה - זה יכול להפחית את כמות האוויר שהוא בולע בזמן האוכל.

• חשוב לאפשר לתינוק מגע אוהב ומחבק, כולל ערסול במנשא או בידיים.

• קפלו את ברכי התינוק לאזור הבטן ושחררו. המשיכו עם סיבוב הרגליים לכיוון השעון, פעולות שיכולות לעודד שחרור של גזים.

• עיסוי התינוק - רק במידה ולמדתם איך לעשות את זה נכון.

• השכבת התינוק על הבטן, תוך עיסוי עדין של גבו.

• ריקוד ותנועה, שלכם עם התינוק, גם באמצעות נדנדה או כדור פזיו.

• רחצת התינוק בצורה נעימה ורגועה. מוזמנים ללמוד איך עושים מקלחת לתינוק, גם בימים הראשונים, פעולה שיכולה גם להפוך לזמן איכות מהנה עבור שני הצדדים.

• הסחת דעתו באמצעות הקראת סיפור, משחק או טיול.

נסו ללמוד לפרש את הבכי של התינוק שלכם, ולהכיר סוגים שונים של בכי: רעב, עייפות, אי נוחות או קוליק. אם אתם מתלבטים לגבי תרופה לגזים לתינוקות, חשוב שתדעו כי יש מגוון רחב בבתי המרקחת וגם בתחום הטבעי. בכל מקרה, לפני שאתם מציעים תרופה נגד גזים לתינוקות לקטנטן או לקטנטנה שלכם, תמיד התייעצו עם רופא/ה.

חשוב לזכור כי מה שעובד עבור תינוק אחד לא בהכרח מתאים לאחר. זה אכן מתסכל ויחד עם זאת, בסוף זה עובר! אל תשאלו מתי מתחילים גזים אצל תינוקות או התפתחות של קוליק, אם זה יבוא, נסו לסגל לעצמכם את הכלים המתאימים לכם, במטרה להתמודד.

מניעת קוליק או גזים אצל תינוקות יונקים, והאם יש קשר לסוגי מזון שצורכת האם?

האם ישנו קשר בין מזונות שצורכת האם לבין תופעה של גזים אצל התינוק או מצב של קוליק? לא בהכרח. בעקרון, אישה לא צריכה להימנע ממזונות מסוימים בתקופת ההנקה. במידה ואתם מגלים שהתינוק סובל מכאבי בטן, כמה שעות אחרי ההנקה, נסו להפסיק את המזון שנראה חשוד. אם התינוק נרגע, ייתכן שהמאכל הספציפי הוא שגרם לגזים ולכן מומלץ בשלב זה, להימנע מצריכתו.

איך תוכלו אתם, להתמודד עם התופעה?

בזמן שהתינוק מתמודד עם קוליק, שימו לב למצבכם הרגשי. טיפול בתופעה של גזים בקרב הסובלים מתופעה של קוליק אצל תינוקות, יכול להיות קשה מאוד ועלול לגרום להורים רבים להרגיש עצבניים וכמובן - מתוחים.

לא משנה כמה תסכול אתם חווים, לעולם אל תטלטלו את התינוק. זה עלול לגרום לדימום במוחו, להוביל לנזק תמידי ואפילו למוות.

אם אתם מרגישים שאתם מאבדים שליטה, בקשו מאדם בוגר, עליו אתם סומכים שיטפל בתינוק בזמן שאתם נרגעים. אם אתם לבד עם התינוק, שימו אותו בעריסה או במקום בטוח אחר וצאו מהחדר להפסקה קצרה.

לפניכם טיפים נוספים להתמודדות עם החרדה שהתופעות עלולות ליצור:

• בקשו וקבלו עזרה מבני משפחה וחברים, שיכולים לטפל בתינוקך לפרקי זמן קצרים. הדבר יאפשר לכם לנוח כמו שצריך.

• התייעצו עם הצוות הרפואי לגבי דרכים להתמודדות עם התסכול.

• עצות נוספות בקבוצות מקומיות של הורים או בפורומים באינטרנט בנושא של קוליק או גזים אצל תינוקות, יכולות לתת לכם הרגשה שאתם לא לבד. חשוב לזכור לוודא שהן אכן בטוחות ואת יעילותן עם הרופא/ה שלכם.

• נסו לנוח, לישון ולאגור כוחות.

• אל תרגישו אשמה שאתם מחזיקים את תינוקכם בניסיון להרגיע אותו. זה לא פינוק. כשאתם מחזיקים אותו על הידיים ומרגיעים אותו, אתם מנסים לעזור לו להרגיש טוב יותר.

• שמרו על אופטימיות.

• זכרו כי התקופה הזו תעבור. העובדה שהתינוק סובל מתופעה של קוליק היום, אינה מעידה על מי שהוא.

הורים רבים שואלים: "מתי מתחילה תופעה של גזים אצל תינוקות?", כי זה עלול להיות מסתכל, לגרום לבכי רב ולהשפיע על שגרת היום והלילה של כל המשפחה. למרות שאתם עלולים להרגיש רע כשהתינוק שלכם בוכה, זכרו שאתם עושים עבודה נפלאה. ברוב המקרים, זה יחלוף תוך כמה שבועות או חודשים ואם יש חשש או דאגה, הרופא/ה שלכם יוכלו לתת מענה וטיפול נכון. ד"ר עדי קליין מנהלת אגף הילדים מרכז רפואי הילל יפה, ויו״ר חיפ״ק (חברה ישראלית לפדיאטריה קלינית).

האמור לעיל אינו מחליף ייעוץ רפואי מרופא/ת הילדים או המשפחה שלכם. יש לבדוק את ההמלצות והרלוונטיות שלהן לבריאות והתפתחות ילדכם.