כל מה שצריך לדעת על לידה מוקדמת

כל מה שצריך לדעת על לידה מוקדמת

כיום בערך אחד מתוך כל עשרה תינוקות נולד פג, וההבנה המדעית והרפואית שלנו בנושא גדלה מדי יום.

מתי תינוק נחשב כפג?

הריון מלא נמשך כ-40 שבועות מהיום הראשון של הווסת האחרונה של האישה, אך לידה בין שבוע 38 לשבוע 42 עדיין נחשבת כלידה לאחר הריון מלא.

תינוק הנולד בשבוע 37 או לפני כן נחשב כפג והלידה נחשבת כלידה מוקדמת.

איך מחשבים את גילו של פג?

גיל ההריון של פג הוא מספר השבועות שהושלמו ברחם עד הלידה, כפי שחושב לפי תאריכי המחזור האחרון של האם ומאפייני ההתפתחות של התינוק בעת הלידה. הגיל הכרונולוגי הוא הזמן הממשי מרגע הלידה. הגיל המתוקן הוא הגיל הכרונולוגי עם תיקון לפי מספר השבועות שהקדימו את התאריך המשוער. הגיל המתוקן משמש בדרך כלל בעת בדיקת התפתחות התינוק, אך הגיל הכרונולוגי הוא המתאים ביותר לחישוב זמני הביקורים בטיפת חלב ומתן החיסונים.

מה הגורמים ללידה מוקדמת?

גורמי סיכון מוכרים אחראים רק לכמחצית ממקרי הלידה המוקדמת. גורמים אלה כוללים זיהומים כגון דלקות בדרכי השתן, מחלות דרכי הנשימה וזיהומים בנרתיק. לכן חשוב לעבור בדיקות באמצעות תרביות. טיפול לפני הלידה או במהלכה יכול למנוע את העברת הזיהום לתינוק. מחלות חניכיים ומחלות נגיפיות שלא התגלו גם הן קשורות לעלייה בשיעור הלידות המוקדמות.

לידות מרובות עוברים

תאומים, שלישיות ויותר לרוב אינם מגיעים לתקופת הריון מלאה. אצל תאומים קיים סיכוי של 25-50 אחוזים ללידה מוקדמת, והסיכויים עולים ככל שמספר העוברים ברחם גדל.

מומים מולדים

אולטרסאונד עוזר לזהות תינוקות בעלי חריגה בהתפתחות שעלולה להוביל ללידה מוקדמת. אם העובר זקוק להתערבות לפני תאריך הלידה המשוער, תיקבע לידה מוקדמת.

בעיות רפואיות אצל האם

אמהות עם מומים ברחם או בצוואר הרחם, מחלות כרוניות כגון מחלת כליות, רעלת הריון/אקלמפסיה (מחלת הריון המאופיינת בלחץ דם גבוה) או סוכרת, או שליה חולנית, מדממת או פגומה - כל אלה בדרך כלל דורשים לידה מוקדמת. הלידה עשויה להתבצע באמצעות ניתוח קיסרי או באמצעות זירוז לטובת בריאותה של האם, של התינוק או של שניהם.

ישנם גורמים נוספים המיוחסים לשיעור גבוה יותר של לידות מוקדמות.

גורמים אלה כוללים:

  • נשים אשר חוו לידה מוקדמת בעבר;
  • נשים אשר נכנסו להריון שישה שבועות או פחות לאחר הלידה הקודמת;
  • נשים שהיו בתת משקל בזמן ההתעברות או נשים שעלו פחות מ-9 ק"ג במהלך ההריון;
  • אמהות צעירות מאוד ונשים מעל גיל 40;
  • נשים העובדות בעמידה עד לשלב מאוחר של ההריון, עובדות בעבודה פיזית קשה או נתונות ללחץ פיזי או נפשי רב.

מיתוסים הקשורים ללידה מוקדמת

מרבית ההורים לפגים תוהים איזו טעות הם עשו שגרמה ללידה המוקדמת ומרגישים אשמה מסוימת. במרבית המקרים לא היה ניתן לעשות דבר כדי למנוע את הלידה המוקדמת. אך המיתוסים נמשכים וכוללים:

  • יחסי מין בשליש השלישי
  • דאגות
  • מחשבות לא טובות
  • ויכוחים בין בני הזוג
  • טיסות
  • מזון מקולקל
  • שחייה

הלידה

בערך 20 אחוזים מהפגים נולדים בהליך אלקטיבי (מתוכנן מראש) בעקבות המצב הבריאותי של האם או של התינוק וכדי להימנע מלחצי הצירים; בלידות מסוימות מתבצעת השראת לידה. 30 אחוזים נוספים נולדים בלידה מוקדמת לאחר שהקרומים נקרעים, וכמחצית מכל הלידות המוקדמות מתרחשות לאחר תחילתם של צירים מוקדמים.

בוחרים בהשראת לידה או בניתוח קיסרי כאשר התינוק נמצא במצב שנקרא "מצוקה עוברית".

אם ההריון הוא הריון בסיכון או אם קיים סיכוי ללידה מוקדמת מאוד, האם כנראה תועבר ללדת במרפאת הריון בסיכון. כך אפשר יהיה למלא את צרכיה ואת צורכי התינוק, אשר ידרוש טיפול מיוחד מאוד.

מניעת לידה מוקדמת

לא ניתן למנוע את כל הלידות המוקדמות, אך טיפול טוב לפני הלידה וטיפול רפואי טוב בין הריונות יכולים להפחית את מספרן.

נשים שההריון שלהן מוגדר כהריון בסיכון או שסובלות מבעיה רפואית כרונית או אקוטית צריכות ללכת להיבדק אצל הרופא שלהן כמה שיותר מוקדם ולעיתים קרובות. תזונה טובה, עלייה תקינה במשקל והימנעות מוחלטת מעישון או משימוש בסמים יפחיתו גם כן את שיעור הלידות המוקדמות, כמו גם אבחון טוב יותר של זיהומים קלים.

בנוסף אולי תאהבו את: