החלמה לאחר הלידה

סיכום מאמר

לידה היא תהליך פיזיולוגי נורמלי, אך בימים ובשבועות שלאחר הגעת התינוק, גופך צריך לעבור תקופה של החלמה. למעשה, ייתכן שתידרש עד שנה עד שגופך יחזור לגמרי למצב בו היה לפני ההריון. אף שיש מספר הבדלים בין החלמה מלידה רגילה להחלמה מניתוח קיסרי, תהליך הריפוי הכללי דומה בשני סוגי הלידות. מספר גורמים עשויים להשפיע על תהליך החלמתך, ביניהם מצב בריאותך הכללי, מצבך התזונתי ומידת העייפות או המתח בו את שרויה.

התכנסות הרחם

זמן קצר לאחר שנולד התינוק, השליה נפרדת מדופן הרחם ונפלטת החוצה. המקום בו הייתה השליה מחוברת דומה לפצע פתוח שצריך להירפא. למרבה המזל, הגוף מתחיל לעבוד מהר. תוך דקות מהלידה מתכווץ הרחם בחוזקה כדי לאטום כלי דם פתוחים בדופן הרחם באזור חיבור השליה. התכווצויות אלו, הנקראות לעתים "צירים לאחר הלידה", יכולות לגרום במשך הימים הראשונים לתחושה של עווית חזקה, אך לאחר מכן יפחתו הכאבים. ייתכן שתרגישי תחושות אלו בזמן ההנקה מפני שגירוי הפטמה גורם להתכווצויות רחמיות. תוכלי לקחת משכך כאבים אם קשה לך לסבול את ההתכווצויות, אך בדקי עם אחות או רופא/ה לפני שאת נוטלת כל תרופה.

מיד לאחר הלידה תוכלי לחוש את הרחם שלך בגובה הטבור.

ההתכווצויות לאחר הלידה יגרמו לכך שהרחם ירגיש כמו כדור קשה בבטן. כל יום הוא ילך ויקטן, עד שאי אפשר יהיה עוד לחוש בו דרך דופן הבטן. ככל שהרחם קטן הוא יורד לכיוון האגן, מאחורי עצם החיק. תהליך זה נקרא תהליך התכנסות, והוא מצביע על התקדמות הריפוי. בזמן שאת בבית החולים, האחות תבדוק את הרחם שלך מספר פעמים כדי לעקוב אחר תהליך ההצטמקות. אם הרחם אינו מצטמק כראוי, יכול להיות שתקבלי עיסוי כדי לגרות את התכווצותו.

זיבת לידה

דרושים עד 10 ימים עד שמקום חיבור השלייה יירפא לגמרי, ובתקופה זו תבחיני בהפרשה דמית מהנרתיק הנקראת "זיבת לידה". זיבת הלידה תהיה בצבע אדום עז למשך יום או יומיים לאחר הלידה, בדומה מאוד לווסת עם זרימה כבדה. לאחר מכן תפחת כמותה והיא תשנה את צבעה לחום כהה, ובהמשך- היא תהיה ורדרדה, וכעבור 10 ימים, לבנה דלילה. כשיגיע שלב זה, תדעי שאזור השלייה נרפא לחלוטין. אפשר שתהליך זה יואץ אצל נשים מניקות משום שפעולת היניקה של התינוק מגרה את התכווצות הרחם, ותהליך הריפוי יתקצר. עליך להימנע מקיום יחסי מין עד להיעלמות זיבת הלידה, וכן לשמור על הגיינה טובה בחיץ הנקבים (הפרינאום, האזור שבין פי הטבעת לפתח הנרתיק) לאורך היום כולו, על מנת למנוע חדירת חיידקים לתעלת הנרתיק.

עיגולים שחורים מסביב לעיניים וחבורות

במקרה של לידה ארוכה או קשה, אפשר שתבחיני בסימנים גופניים נוספים שיופיעו לאחר הלידה ושיידרש זמן עד להחלמתם. יש נשים המגלות עיגולים שחורים מסביב לעינייהן, יש הסובלות מעיניים אדומות, מחבורות שנראות כנקודות קטנות על הלחיים, או מכתמים גדולים יותר על הפנים ובאזור החזה העליון. כל אחד מאלו, יכול להיווצר כתוצאה ממאמצי הלחיצות תוך כדי עצירת הנשימה בשלב השני של הלידה. כדי להקטין את הסיכויים שיופיעו כתמים כאלה, מוטב ללחוץ בעדינות תוך נשימות מבוקרות, במקום לעצור את הנשימה בכוח. אם חבורות כאלה יופיעו אצלך, הן ייעלמו תוך כמה ימים.

ריפוי אזור החתך

בין אם ילדת בלידה רגילה או בניתוח קיסרי, קרוב לוודאי שהלידה כרוכה בחתך שצריך להירפא. בלידה רגילה מבצעים לעתים חתך חיץ. החתך הקטן, שמטרתו להגדיל את פתח הנרתיק מיד לפני יציאת ראשו של התינוק, נתפר לאחר מכן. כמו בכל חתך, ריפוי פיום הערווה אורך כשבועיים. התפרים ייספגו בגוף, אך את עשויה לחוש רגישות או כאב בשבוע הראשון לאחר הלידה. חשוב לשמור על ניקיון החתך כדי למנוע דלקת, גם טיפול נכון בחיץ הנקבים (ראי בהמשך) יקטין את הסיכוי לכך.

בלידת ניתוח קיסרי יידרש זמן רב יותר לריפוי החתך בבטן. אם הניתוח לא היה מתוכנן, אלא בוצע לאחר שכבר עברת חלק מהתהליך של לידה רגילה, הרי שיהיה עליך להתאושש הן מהלידה והן מהניתוח. בנוסף לאותם מרכיבי התאוששות שכבר הוזכרו בהקשר של לידה רגילה (התכנסות הרחם וזיבת הלידה), תצטרכי להחלים גם מהניתוח. ההחלמה תהיה אז ממושכת יותר, בין ארבעה לשישה שבועות.

סביר שהחתך הקיסרי יכאב לאחר שההרדמה תחלוף. ניתן ליטול תרופה לשיכוך כאבים לפי הצורך. תחילה תהיה זאת קרוב לוודאי תרופה נרקוטית לשיכוך כאבים שתגרום לך להרגיש מטושטשת ועייפה. אם התפרים אינם מהסוג שנספג בגוף, יוציאו אותם כ - 5 ימים לאחר הלידה. יש רופאים שמשתמשים במהדקים כירורגיים ממתכת במקום תפרים לסגירת החתך. גם אלו יוצאו כמה ימים אחרי הלידה. התפרים או המהדקים עשויים לגרום לתחושת משיכה שעה שהעור מתרפא. מכיוון שיש צורך להחדיר קטטר לשלפוחית השתן לפני הניתוח, עם הוצאתו לאחר הניתוח חשוב להרבות בשתיית נוזלים ולהטיל שתן לעתים קרובות כדי למנוע דלקת בשלפוחית.

המרצת מחזור הדם

על מנת להמריץ את מחזור הדם לאחר הניתוח, ברגע שההרדמה חולפת, תתבקשי להניע את הרגליים, למתוח את כפות הרגליים ולהזיז את אצבעות הרגליים. כמן כן, תתבקשי להתיישב על קצה המיטה, לשבת בכיסא ובהמשך, ללכת כבר ביום הראשון לאחר הלידה. יכול להיות שתתבקשי לגרוב גרביים אלסטיות לעידוד מחזור הדם ולמניעת קרישי דם. היות שתהליך הריפוי בעקבות לידה קיסרית הוא מורכב יותר, תישהי זמן רב יותר בבית החולים, בסביבות 3 עד 5 ימים.

טיפים להחלמה בבית

עם שובך הביתה לאחר הלידה, המשך תהליך ההחלמה עובר לאחריותך. לפנייך מספר טיפים שיסייעו לך לזרז את החלמתך ולהרגיש נוח יותר:

אם את סובלת מצירים שלאחר הלידה, תרגלי נשימות איטיות ורגועות והשתמשי בעיסוי. אם אין בכך כדי לסייע, קחי משככי כאבים ללא מרשם, אך התייעצי קודם עם הרופא/ה שלך לגבי הסוג והמינון. עלייך לזכור שצירים אלו מעידים על התקדמות תהליך התכנסות הרחם והריפוי, וזהו סימן טוב.

כדי למנוע דלקת בחתך פיום הערווה, יש להחליף תחבושת אחת לארבע עד שש שעות לפחות. הקפידי להסיר את התחבושת מקדימה לאחור כדי למנוע גרירת חיידקים מפי הטבעת לנרתיק. נקי את חיץ הנקבים לאחר הטלת שתן או יציאה בעזרת מים חמימים ונגבי בעדינות בפדי גזה. שוב, זכרי תמיד לנגב מקדימה לאחור. שבי באמבטיה חמימה ("אמבט ישיבה") או השתמשי בקומפרסים חמים כדי לעודד את ריפוי החתך. תרגילי כיווץ / שחרור שרירי רצפת האגן (שיטת קיגל) יזרימו דם לאזור ויזרזו את החלמתו.

מלאי אחר ההוראות שקיבלת בבית החולים לטיפול בחתך הקיסרי. הקפידי שתחבושת תהיה תמיד נקייה ויבשה.

הקפידי על תזונה בריאה כדי לתמוך בתהליך הריפוי. חשוב שתצרכי די חלבונים, ויטמינים והרבה נוזלים.

אל תקיימי יחסי מין עד להיעלמות זיבת הלידה והחלמת אזור פיום הערווה. ייתכן שעדיין לא יהיה לך חשק לקיים יחסים בתקופה זו עקב עייפות. אבל, תוכלי להביע חיבה בדרכים אחרות, כדי שבן זוגך ידע שאת עדיין אוהבת אותו, גם אם מרבית האנרגיה הרגשית שלך מכוונת לתינוק בתקופה זו.

נוחי! זהו מרכיב מרכזי בתהליך החלמתך. אל תעשי יותר מדי, מהר מדי, גם אם את מרגישה טוב. הפעילויות היחידות שלך צריכות להיות קשורות לטיפול בתינוק. הניחי למישהו אחר לטפל בסידורים, בבישול, בכביסה ובעבודות הבית האחרות. תכנני מראש כדי שהעזרה בפעילויות אלו תהיה זמינה לך בשעת הצורך.

שני בזמן שתינוקך ישן. מאחר שאת יכולה לצפות ללילות רבים של שינה מקוטעת, עלייך להשלים את החסר באמצעות תנומות במשך היום. נסי להגיע לאותו מספר שעות שינה ביממה (גם אם היא מחולקת למקטעים רבים) שהיו לך לפני הולדת התינוק. נתקי את הטלפון ותלי שלט "נא לא להפריע!" על הדלת.

מתי לקרוא לרופא או לאחות

אם את מבחינה באחד מהסימנים הבאים פני לרופא/ה או לאחות, משום שהם יכולים לראות אם החלמתך אינה מתקדמת כראוי, או אם את מפתחת זיהום או דלקת:

חום מעל 38 מעלות שנמשך למעלה מיממה.

דימום בצבע אדום עז או דימום כבד (זיבת לידה) אחרי היום הרביעי שלאחר הלידה, או קרישי דם גדולים במיוחד בתוך זיבת הלידה.

זיבת לידה בעלת ריח רע מאוד. לזיבת לידה רגילה אמור להיות ריח מעופש במקצת, שדומה מאוד לדימום רגיל בזמן הווסת.

כאבים באזור הבטן התחתונה כעבור מספר ימים מהלידה.

סימנים המעידים על דלקת (אודם, חום, נפיחות, הפרשה דולפת) באזור פנים הערווה או החתך הקיסרי.

אם תמלאי אחר הוראות אלו, תופתעי כמה מהר תרגישי שחזרת לעצמך אחרי הלידה. היות שלידת תינוק היא תהליך נורמלי ולא מחלה, גופך יתרפא במהרה. אותם ימים ספורים של אי נוחות קלה בזמן שאת מחלימה, יתגמדו מול האושר שבחיבוק תינוק חדש!